Томск, ул. Белинского, 20а
Услуги
Словарь медицинских терминов
Парапроктит острый:
Воспалительный процесс, при котором инфекция проникает в ткани околопрямокишечной области из просвета прямой кишки (устьев анальных желез, расположенных на дне заднепроходных крипт).
Типичными признаками острого парапроктита являются:
• Боль
• Отек мягких тканей
• Гиперемия (покраснение)
• Гипертермия (местное повышение температуры)
• Гной
Если среди возбудителя острого парапроктита превалирует гнилостная инфекция (т.н. неспорообразующие анаэробы), то возникает гнилостный парапроктит. Его признаком является поражение параректальной клетчатки на значительном протяжении. Кроме того, в некоторых случаях может возникнуть и настоящий неклостридиальный анаэробный парапроктит, когда имеет место не только гнойное поражение клетчатки вокруг прямой кишки, но фасций и мышц.
Анаэробные парапроктиты отличаются быстрым распространением воспалительного процесса. Такой процесс характеризуется выраженной отечностью тканей, возникновением их некроза, т.е. вместо гнойного расплавления имеет место их омертвение.
Стоит отметить, что не исключается роль и других возбудителей инфекции в развитии острого парапроктита (вирусов, хламидий, гарднерелл, микоплазмы и др.).
Факторы риска острого парапроктита
Среди предрасполагающих факторов острого парапроктита можно назвать:
• Плохое состояние иммунной системы (т.е. слабый иммунитет), что может быть связано с истощением, алкоголизмом,
• Острая или хроническая инфекция,
• Изменения кровообращения, которые встречаются при сахарном диабете, атеросклерозе;
• Нарушения работы кишечника (запоры или поносы)
• Сопутствующие заболевания прямой кишки, такие как геморрой, анальная трещина,криптит, папиллит и т.д.
Диагностика
Диагностика острого парапроктита, прежде всего, основана на клинической картине. Пациента беспокоит боль в перианальной области, может отмечаться ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, лихорадка и озноб. Если гной прорвался, расплавив кожу, то возникает свищ, через который выделяется гной.
Лечение острого парапроктита заключается во вскрытии гнойного очага под местным обезболиванием, удалении гноя, промывании полости антисептическими растворами и назначении антибиотиков.