Томск, ул. Белинского, 20а
Услуги
Словарь медицинских терминов
Гардасил:
Более 50 лет единственным методом профилактики РШМ (рак шейки матки) являлась вторичная ее профилактика — цервикальный скрининг, направленный на своевременную диагностику и лечение предраковых поражений шейки матки, но даже в странах с сильными скрининговыми программами цервикальный рак все еще существует. Признание инфекционной породы цервикального рака поставило его в ряд заболеваний потенциально предотвратимых, в том числе и с помощью вакцинации.
Первой в мире зарегистрирована вакцина Гардасил. Она эффективна против основных онкогенных типов ВПЧ (вирус папилломы человека) 16 и 18, вызывающих рак и против 6 и 11, вызывающих генитальные кондиломы и предраковые диспластические состояния. Период наблюдения за вакцинированными женщинами составляет более 5 лет. Доказана 100-процентная иммуногенность вакцины и ее такая же высокая эффективность.
Гардасилобладает тремя основными преимуществами: является квадривалентной, рекомбинантной вакциной, обладает возможностью перекрестной защиты в отношении 10 вирусов, ответственных за возникновение рака шейки матки. Важность использования вакцины совершенно очевидна.
ВПЧ (вирус папилломы человека) на сегодняшний день представляет весьма важную проблему не только для гинекологической, но и для акушерской практики, отмечается значительный рост папилломавирусной инфекции среди беременных женщин. Инфицированность ВПЧ нередко индуцирует самопроизвольное прерывание беременности, в 2 раза снижает успехи экстракорпорального оплодотворения. Даже если беременность пролонгируется, возникает целый ряд акушерских и перинатальных проблем. ВПЧ часто выступает весомым фактором нарушений развития эмбриона осложнений гестационного процесса. ВПЧ также не безразличен для новорожденных.
По распространенности ВПЧ занимает первое место среди инфекций, передающихся половым путем. Считается, что не менее 70-80% сексуально активного населения инфицируется в течение своей жизни. Передача ВПЧ происходит в 45-70% случаев. Возможна также передача вируса от матери ребенку во время беременности и родов.
В настоящее время идентифицировано более 100 типов ВПЧ, большинство из которых являются доброкачественными и проходящими, однако заражение онкогенными типами ВПЧ (их около 15) приводит к развитию цервикального рака (РШМ). Наиболее онкогенными являются вирусы 16,18,45,41,31,33 типов. С инфицированием этими типами вируса ассоциировано 67-93% случаев РШМ. Глобально же — в 99,7% случаев рака шейки матки — обнаруживается присутствие того или иного типа ВПЧ.
Акушеры-гинекологи широко используют в массовой диагностике предраковых заболеваний шейки матки мазок по Папаниколау, но сейчас внедряется в клиническую практику жидкостная цитология, ВПЧ-тест (так называемыйDigene-тест), который позволяет определить количественное соотношение вирусов и наличие онкогенных вирусов у конкретной пациентки еще до того, как станут заметными клеточные изменения шейки матки, то есть можно намного раньше выявить женщин с повышенным риском заболевания.
По мнению экспертов, разработка и внедрение программы вакцинации в широкую клиническую практику в сочетании с проведением регулярного скринингового исследования позволит значительно снизить частоту заболеваемости папилломавирусной инфекцией, заболеваемости и смертности от рака шейки матки.
Курс прививок состоит из трех внутримышечных инъекций, которые пациентка должна получить с определенным интервалом в течение 6 месяцев. Как при любой другой вакцинации, пациентка не должна иметь серьезных соматических и неврологических заболеваний, заболеваний крови. Противопоказаниями также являются беременность, любое острое состояние и непереносимость компонентов вакцины.
Переносится вакцина хорошо. Лишь немногие пациенты жаловались на местные реакции в виде покраснения, болезненности и припухлости, которые самостоятельно проходили в течение одного-двух дней.